多开药、多开检查,是导致医药费用快速增长的主要原因,如何有效遏制不合理用药和检查?11月23日,来自世界银行、世界卫生组织的官员对河南省在部分县级医院推行的按病种付费改革,给予高度称赞。
自2009年以来,在世界银行贷款支持下,河南省在宜阳、息县等5个县实施“卫十一项目”,在县域内医疗机构实行按病种“打包价付费”:在实时监控医护人员诊疗记录、保证医疗质量的前提下,超出“打包价”部分由医疗机构承担,节余的留给医疗机构。据统计,纳入综合支付管理后,患者医疗费用降低5%~8%,药品、检查和医用耗材的费用占比由改革前的67%降至目前的51%,患者平均住院日减少1.5天。
当天,世行、世卫及来自中亚国家的官员到息县参观访问,对河南省探索出的经验表现出浓厚兴趣。